हड्डी की टीबी का प्रकार , लक्षण, उपचार और रोकथाम:
हड्डी के टीबी में गंभीर संक्रामक रोगों का एक समूह होता है, जिनकी वजह से पिछले दो दशकों में इसकी तकलीफ बढ़ी है, खासकर दुनिया के अविकसित देशों में। इसके परिणामस्वरूप, प्रभावित जोड़ों में कठोरता और फोड़े विकसित होते हैं। हड्डी का टीबी कूल्हों और घुटनों के जोड़ों को गंभीर रूप से प्रभावित करता है। एड्स के रोगियों के लिए भी यह एक अतिरिक्त रोग है। ऑस्टियोआर्टिकुलर अभिव्यक्तियों की तरह विशिष्ट तपेदिक आम है। यह अतिरिक्त रीढ़ की हड्डियों में, ट्रोकेनटरिक क्षेत्र या प्रोस्थेटिक जोड़ों में दर्द का कारण बनता है। संक्रमण अनुकूल महामारी विज्ञान के संदर्भ में आगे बढ़ता है। लंबे समय तक एंटी क्षय रोग कीमोथेरेपी के साथ उनकी सर्जरी भी की जाती है, जो हड्डी की विकृति से भी परेशान रहते हैं। हड्डी की टीबी आमतौर पर हड्डी में पहले से रह रहे रोग-जीवाणु के पुन: सक्रियता से उत्पन्न होती है। माइकोबैक्टीरिया के प्राथमिक संक्रमण के समय, रीढ़ और बड़े जोड़ों पर रोग-जीवाणु का प्रभाव कशेरुकाओं और लंबी हड्डियों के बढ़े हुए प्लेटों की भरपूर मात्रा में संवहनी आपूर्ति के कारण होता है। ट्यूबरकुलस गठिया या हड्डी की टीबी प्रारंभिक संक्रमण के एक विस्तार से होता है और हड्डी से जोड़ों तक पहुंचता है।
हड्डी के टीबी के प्रकार:
हड्डी टीबी की विभिन्न श्रेणियां होती हैं, और विभिन्न प्रकार की हड्डी की टीबी के लिए अलग-अलग उपचार की विधि उपलब्ध हैं। कुछ वर्ग निम्न प्रकार हैं: -
रीढ़ का क्षय रोग
कूल्हे के जोड़ का क्षय रोग
कोहनी का क्षय रोग
घुटने के जोड़ का क्षय रोग
टखने के जोड़ का क्षय रोग
ऊपरी भाग का क्षय रोग
हड्डी की टीबी के कारण:
हड्डी की टीबी तब होती है जब आप एम. क्षय रोग नामक बैक्टीरिया वाले क्षय रोग से पीड़ित रोगी के संपर्क में आते हैं और वह बैक्टीरिया आपमें आ जाता है। पिछले कुछ दशकों में हड्डी क्षय रोग के बहुत कम मामले हुए हैं क्योंकि उपचार की व्यापकता बहुत बढ़ गई है। हड्डी की टीबी से संक्रमित होने के प्राथमिक कारण निम्न हैं: -
तपेदिक - यह टीबी के लिए एक प्रेरक एजेंट है। जब यह मानव शरीर के अंदर हो जाता है, तो यह हड्डियों सहित लिम्फ नोड्स, थाइमस को नुकसान पहुंचा सकता है।
संचरण - क्षय रोग एक संक्रामक रोग है; इस प्रकार, यह हवा के माध्यम से एक व्यक्ति से दूसरे व्यक्ति में जल्दी से फैलता है।
अनुचित उपचार - यदि फेफड़ों की टीबी या किसी भी टीबी से पीड़ित व्यक्ति पर शुरू से ध्यान नहीं दिया जाता है, तो बैक्टीरिया लंबी हड्डियों की प्रचुर संवहनी आपूर्ति की ओर बढ़ जाएगा और हड्डी की टीबी का कारण बन सकता है।
हड्डी की टीबी के संकेत और लक्षण:
हड्डी की टीबी से पीड़ित व्यक्ति के सबसे आम लक्षण इस प्रकार हैं: -
जोड़ों में दर्द।
कुट्ट रोग। (रीढ़ की हड्डी की टीबी)
पीठ दर्द।
कार्पल टनल सिंड्रोम।
कशेरुक डिस्क का कुशनिंग।
वक्षीय क्षेत्र में बेचैनी।
कार्पल हड्डी में दर्द। ( कार्पल टनल सिंड्रोम)
कलाई का दर्द। (कशेरुका अस्थि दोष के मामले में)
रीढ़ की हड्डी में कूबड़।
कशेरुकाओं या डिस्क का विनाश।
हड्डियों की अव्यवस्था महसूस करना।
खांसी और बुखार नहीं।
ओस्टियोआर्टिकुलर अभिव्यक्तियाँ।
मस्तिष्क संबंधी विकार।
अंग का छोटा होना।
नरम ऊतक में सूजन होना।
हड्डी संरचनाओं में विकृति होना।
हड्डी की टीबी का उपचार और रोकथाम:
हड्डी की टीबी से कुछ दर्दनाक दुष्प्रभाव पैदा हो सकते हैं, लेकिन नुकसान की पूर्ति हो सकती है जब दवाओं के सही आहार के साथ प्रारंभिक चरण में इसका इलाज अच्छे हड्डी के डॉक्टर द्वारा किया जाता हो।
सर्जरी - मोटे स्थिति में, रीढ़ की हड्डी की सर्जरी आवश्यक है - लैमिनेक्टॉमी का उपचार, जहां कशेरुक का एक हिस्सा, उपचार हेतु हटा दिया जाता है।
दवाएं - दवाएं लेना टीबी के लिए उपचार का पहला चरण है, और उपचार की अवधि 6-18 महीनों तक रह सकती है। इलाज के लिए इस्तेमाल की जाने वाली सबसे आम दवाएं रिफैम्पिसिन, एथमब्युटोल, आइसोनियाज़िड और पाइरेज़िनमाइड हैं।
रोकथाम के उपाय - तम्बाकू, शराब का अत्यधिक सेवन, परिष्कृत उत्पाद, चिकन, चिप्स, प्याज, और अन्य तली हुई चीजें या उच्च संतृप्त वसा वाले खाद्य पदार्थों के सेवन को बंद करना।
एमडीआर-उपचार - इस उपचार में एंटीट्यूबरकुलर दवा का संयोजन शामिल है जिसमें विभिन्न औषधीय क्रियाएं होती हैं। हड्डी की टीबी के लिए एमडीआर उपचार का सबसे उपयुक्त तरीका है।
डॉट्स (Spots) उपचार - डॉट्स या "सीधे तौर पर देखा जाने वाला उपचार शॉर्ट कोर्स" एक ऐसी विधि है जो हड्डी की टीबी के उपचार की सिफारिश करती है, जिसमें एंटीट्यूबरकुलर दवा के वर्गीकरण के तहत आने वाली सभी दवाओं की |
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